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어금니가 조금 깨져 음식이 끼는데, 꼭 씌워야 하나요?

진료·작성 이민호 대표원장 | 서울대학교 치의학대학원 | 통합치의학과 전문의

본 환자의 오른쪽 위 첫째 어금니를 씹는 면 쪽에서 찍은 사진입니다. 왼쪽은 치료 전으로 뒤쪽 금니와 닿는 모서리가 작게 깨져 틈이 보이고, 오른쪽은 깨진 부분을 레진으로 메운 당일입니다. 두 사진은 촬영 각도·거리·조명이 달라 크기, 모양, 색이 다르게 보일 수 있습니다. 뒤쪽 금니는 이번 치료와 관계없습니다.

어금니가 조금 깨졌다고 해서 꼭 씌워야 하는 것은 아닙니다. 깨진 범위가 작고 남은 치아가 온전하면, 깨진 부분만 치아색 재료인 레진으로 메워 음식이 끼는 불편을 덜 수 있습니다. 다만 깨진 범위가 크거나 금이 간 경우에는 다른 치료가 필요할 수 있어, 검사 후에 정합니다.

자연치아살리기는 발치하지 않는 것만을 뜻하지 않습니다. 필요한 만큼만 깎고 최소한으로 수복해 내 치아를 되도록 많이 남기는 것도 자연치아를 살리는 방법입니다.

이번 증례는 방학동 서울미담치과에서 치료한 오른쪽 위 첫째 어금니(#16)입니다. 1년 전 작게 깨진 곳과 작은 충치를 보았지만 크지 않았고 불편함도 없어, 지켜보다가 변화가 생기면 치료하기로 했습니다. 1년 동안 충치는 크게 달라지지 않았지만 최근 음식이 끼기 시작해, 충치를 긁어내고 깨진 부분을 레진으로 메웠습니다. 치료는 하루에 마쳤습니다.

이번 증례의 핵심

• 상태: 오른쪽 위 첫째 어금니의 뒤쪽 치아와 닿는 모서리가 작게 깨져 있었습니다.
• 원인: 충치와 씹는 힘이 함께 작용해 깨진 것으로 보였습니다.
• 1년간 지켜본 이유: 깨진 범위와 충치가 크지 않고 치아가 온전했으며, 불편함도 없었습니다. 변화가 생기면 치료하기로 했습니다.
• 치료한 이유: 충치는 1년 전과 큰 차이가 없었지만, 최근 치아 사이에 음식이 끼기 시작했습니다. 다른 증상은 없었습니다.
• 치료: 씌우지 않고, 충치를 긁어낸 뒤 깨진 부분을 레진으로 메웠습니다. 매트릭스와 웨지로 치아 사이를 다시 만들고, 치실로 접촉을 확인했습니다. 하루에 마쳤습니다.

깨진 치아를 왜 1년 동안 지켜봤나요?

이 환자분의 오른쪽 위 첫째 어금니는 깨진 범위와 충치가 크지 않고 치아가 온전해, 지켜보다가 변화가 생기면 치료하기로 했습니다. 1년 전 처음 봤을 때 깨진 곳은 뒤쪽 금니와 닿는 모서리였고, 그 자리에 작은 충치가 있었습니다. 불편함은 없으셨습니다.

검사에서 깨진 범위와 충치가 작고 치아가 온전하다면, 바로 치아를 깎기보다 검진으로 변화를 지켜보는 방법도 함께 검토할 수 있습니다. 지켜보는 동안 음식이 끼거나 시리면 다시 확인합니다. 이 환자분도 1년 동안 경과를 지켜보았습니다.

1년 지켜본 어금니를 왜 이번에 치료했나요?

1년 동안 충치는 크게 달라지지 않았지만, 깨진 자리 쪽 치아 사이에 음식이 끼기 시작했기 때문입니다. 시리거나 아픈 증상은 없었습니다.

치아 사이 모서리가 깨지면 그 틈으로 음식이 끼기 쉽습니다. 음식이 자주 끼면 불편할 뿐 아니라 그 자리를 깨끗하게 관리하기도 어려워져, 이번에는 메우기로 했습니다.

치료 전 사진입니다. 위에서부터 작은어금니 두 개, 오른쪽 위 첫째 어금니, 그리고 뒤쪽 금니가 보입니다. 첫째 어금니의 금니 쪽 모서리가 작게 깨져 틈이 생겨 있습니다. 뒤쪽 금니는 이번 치료와 관계없습니다.

씌우지 않고 레진으로 메운 이유는 무엇인가요?

이 어금니는 깨진 범위가 작고 나머지 치아가 온전해, 깨진 부분만 메우면 된다고 판단했습니다. 씌우는 치료(크라운)는 치아 전체를 깎아야 해서, 남은 치아(치질)가 많이 약해졌거나 금이 간 경우처럼 치아를 감싸 보호해야 할 때 진행합니다.

레진은 필요한 부분만 선택적으로 삭제한 뒤 메울 수 있어 내 치아를 더 많이 남길 수 있습니다. 대신 크라운보다 강도가 상대적으로 약해, 메운 뒤 깨질 가능성이 있습니다. 레진이 깨지면 깨진 정도와 남은 치아 상태를 보고, 필요하면 크라운 치료로 넘어갑니다. 깨진 범위가 크거나, 금이 갔거나, 충치가 깊으면 처음부터 씌우거나 다른 치료를 검토합니다.

치아 사이까지 깨진 곳은 어떻게 메우나요?

치아 사이 면까지 메우는 레진 수복(2급 레진 수복)에서는 이웃 치아와 닿는 자리를 다시 만들어야 합니다. 이 접촉이 느슨하면 메운 뒤에도 음식이 계속 낄 수 있습니다.

먼저 깨진 자리에 있던 충치를 모두 긁어냈습니다. 그다음 매트릭스와 웨지를 썼습니다. 매트릭스는 치아 옆에 대는 얇은 띠로, 레진이 이웃 치아 쪽으로 넘어가 붙거나 모양이 지나치게 볼록해지지(과풍융) 않도록 잡아 줍니다. 웨지는 치아 사이에 끼우는 작은 쐐기로, 치아 사이를 인위적으로 살짝 밀어 이웃 치아와 닿을 공간을 조금 더 확보합니다. 레진을 채운 뒤에는 치실을 넣어 이웃 치아와 알맞게 닿는지 확인했습니다. 치료는 하루에 마쳤습니다.

깨진 부분을 레진으로 메운 당일 사진입니다. 치료 전 사진과 촬영 각도·거리·조명이 달라 크기, 모양, 색이 다르게 보일 수 있습니다. 이후 경과는 확인되지 않았습니다.

레진으로 메운 뒤에는 무엇을 조심해야 하나요?

레진은 크라운보다 강도가 상대적으로 약해 깨질 수 있고, 시간이 지나면서 닳거나 색이 변할 수 있으며, 치아 사이에 음식이 다시 낄 수도 있습니다. 치아 사이 면을 메운 경우에는 레진과 치아의 경계에 다시 충치가 생길 수 있어, 치실 사용과 정기 검진이 필요합니다. 정기 검진 때 메운 자리와 치아 사이 접촉을 함께 봅니다.

사진은 치료 당일까지라, 메운 레진이 얼마나 오래 유지될지는 이 증례에서 아직 확인하지 못했습니다. 메운 뒤에도 음식이 계속 끼거나 레진이 깨지면, 그때 상태를 다시 보고 치료 방법을 정합니다.

자주 묻는 질문

치아가 조금 깨졌는데 그냥 두어도 되나요?

깨진 범위와 충치가 작고 불편함이 없다면 바로 치료하지 않고 지켜볼 수도 있습니다. 다만 충치가 깊거나 금이 갔다면 치료가 필요할 수 있어, 검사를 받아 보시는 것이 좋습니다. 지켜보는 동안 음식이 끼거나 시리면 다시 확인합니다.

레진과 씌우는 치료(크라운)는 어떻게 다른가요?

레진은 필요한 부분만 선택적으로 삭제합니다. 다만 강도가 상대적으로 약해 깨질 수 있습니다. 크라운은 치아 전체를 깎아 씌우는 방법으로, 남은 치아가 많이 약해졌거나 금이 가서 감싸 줘야 할 때 진행합니다. 어느 쪽이 맞는지는 깨진 범위와 남은 치아 상태에 따라 다릅니다.

레진으로 메운 곳이 다시 깨지면 어떻게 하나요?

깨진 정도와 남은 치아 상태를 보고, 필요하면 크라운 치료로 넘어갑니다. 레진은 강도가 상대적으로 약해 깨질 수 있어, 검진 때마다 메운 자리를 살펴봅니다. 메운 레진이 얼마나 유지될지는 사람마다 다릅니다.

작게 깨져 보여도 검사는 필요합니다

작게 깨진 것처럼 보여도 안쪽에 충치가 있거나 금이 가 있으면 레진만으로 치료하기 어려울 수 있습니다. 지켜볼지, 메울지, 씌울지는 검사한 뒤에 정합니다. 방학동 서울미담치과가 치아를 살릴 수 있는지 판단하는 기준은 자연치아살리기 안내에 정리해 두었습니다.

의료정보 작성·검토
서울미담치과 대표원장 이민호
서울대학교 치의학대학원 졸업 · 통합치의학과 전문의
최종 검토: 2026년 10월

※ 본 증례는 환자분의 동의를 받아 게재되었으며, 치료 결과는 환자 개개인의 구강 상태에 따라 다를 수 있습니다. 깨진 치아를 레진으로 메울지 씌울지는 깨진 범위, 남은 치아의 양, 금이 갔는지, 충치의 깊이에 따라 정하며 모든 경우에 레진으로 치료할 수 있는 것은 아닙니다. 레진은 크라운보다 강도가 상대적으로 약해 깨질 수 있고, 시간이 지나면서 닳거나 색이 변할 수 있으며, 치아 사이에 음식이 다시 낄 수 있습니다. 치아 사이 면을 메운 경우 레진과 치아의 경계에 다시 충치가 생길 수 있어, 치실 사용과 정기 검진이 필요합니다. 치료 후 일시적으로 시리거나 씹을 때 불편할 수 있습니다. 사진은 치료 당일까지의 기록이며 이후 경과는 확인되지 않았습니다.

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